Home / Archived For 2013
Contoh Surat Izin Peminjaman Tempat

Contoh Surat Izin Peminjaman Tempat

1 Comment
Surat Izin Peminjaman Tempat

Nomor :
Lamp :
Hal : Permohonan Izin Tempat

Kepada Yth,
………………………..
Di Tempat

Assalamu’alaikum Wr. Wb.

Berkenaan dengan akan diselenggarakannya “Konser Amal”, kami dari pihak panitia bermaksud meminjam tempat untuk kegiatan tersebut pada :

Hari, Tanggal : Sabtu 30 Nopember 2013
Waktu : 08.00 – Selesai
Tempat : Alun – Alun Ponorogo

Demikian surat permohonan ini kami sampaikan. Atas kerjasamanya kami mengucapkan terima kasih.

Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

Ponorogo, 20 Nopember 2013

Ketua Pelaksana                                              Sekretaris


………………………                                           ………………………
Format Surat Pernyataan Kehilangan

Format Surat Pernyataan Kehilangan

Add Comment
FORMAT SURAT PERNYATAAN KEHILANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini saya:

Nama :
Jenis Kelamin :
Tempat Tgl Lahir :
Kebangsaan :
Agama :
No.KTP :
Alamat :

Dengan ini saya menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa saya pada hari ......, tanggal .........., telah kehilangan surat ........................................., surat yang hilang tersebut beralamat di ............................................................., dengan luas ........................................, yang berdiri diatas tanah negara, surat tersebut tertanggal ......................., (Foto Copy Sertifikat Terlampir) hilang dalam perjalanan di sekitar .............................

Demikian surat pernyataan kehilangan ini, saya buat dengan sebenar-benarnya, dan bila dikemudian hari ternyata tidak benar (Lapoaran Palsu) maka saya bersedia dituntut sesuai dengan hukum yang berlaku dan tidak akan melibatkan Aparat Pemerintah setempat, termasuk Saksi-saksi, dan Pengurus RT/RW, dan bila Aparat Pemerintah (Pihak Kelurahan dipanggil sebagai Saksi oleh Pihak Kepolisian, saya akan mendampinginya).

Madiun, ……………..........
Saksi – saksi :
Yang Menyatakan

1. …………………… ………………….
2. …………………… ………………….

.................(Nama Anda)


Mengetahui :
Nomor :                                                                Nomor :
Tanggal :                                                             Tanggal :


Ketua RW                                                             Ketua RT
Format Daftar Riwayat Hidup atau Curriculum Vitae

Format Daftar Riwayat Hidup atau Curriculum Vitae

Add Comment
DAFTAR RIWAYAT HIDUP

DATA PRIBADI

Nama :
Tempat/Tanggal Lahir :
Jenis Kelamin :
Agama :
Usia :
Alamat :
No.Telepon :
E-mail :

PENDIDIKAN FORMAL
  1. Tamatan SDN 2 …….., Kab. …….., Tahun ……..
  2. Tamatan SMPN 1 …….., Kab. …….., Tahun ……..
  3. Tamatan SMAN 1 …….., Kab. …….., Tahun ……..
  4. Strata Satu (S1) …….., …….., Tahun ……..
PENGALAMAN KERJA
  1. Praktek Kerja Lapangan di …….., Tahun ……..
PENGALAMAN ORGANISASI
  1. Ketua Umum ………… Periode 2010 – 2011 ……………
KEAHLIAN
  1. Mampu Mengoperasikan Sistem Operasi Windows
  2. Mampu Mengoperasikan Microsoft Office (Word, Excel, Access, Power Point)
Demikian Daftar Riwayat Hidup ini saya buat dengan sebenar-benarnya, agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Saya yang bersangkutan,


......................................
Surat Permohonan Ijin Keramaian

Surat Permohonan Ijin Keramaian

1 Comment
Nomor : 024/ ……/ X/2013
Lamp : ……………..
Hal : Permohonan Izin Keramaian

Kepada Yth
Kapolres ............
Di tempat

Assalamu’alaikum Wr. Wb.
Dengan hormat,
Dengan surat ini kami Panitia ............... bermaksud untuk mengadakan kegiatan yang akan dilaksanakan pada

Hari/tanggal :
Waktu :
Tempat :
Acara :

Sehubungan dengan kegiatan tersebut kami memohon izin untuk kegiatan ini. Dalam surat ini kami lampirkan susunan panitia dan susunan acara.
Demikian surat permohonan ini kami buat, atas perhatian yang telah diberikan kami ucapkan terima kasih.
Wassalamu’alaikum Wr.Wb

............., .........................
Ketua Panitia                                            Sekretaris


.............................                            .............................
Surat Lamaran Bank BRI

Surat Lamaran Bank BRI

Add Comment
Perihal : Lamaran Pekerjaan

Kepada Yth,
PT. Bank Rakyat Indonesia Tbk
Up. HRD Manager
Cabang …....
Jalan ……….

Dengan hormat,
Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama :
Jenis kelamin :
Pendidikan terakhir :
Alamat :
No. telepon :

Sehubungan dengan informasi di ………… terkait dengan dibukanya lowongan pekerjaan di PT. Bank Rakyat Indonesia Tbk cabang ………. untuk ditempatkan dibagian …………., maka dengan ini saya bermaksud untuk mengajukan surat lamaran kerja guna dapat menempati posisi tersebut.

Bersama dengan surat ini, berikut saya lampirkan beberapa foto copy dokumen administratif:
  1. Foto copy Ijazah (terligalisir) : 1 (Satu) lembar
  2. Foto copy nilai akademis (terligalisir) : 1 (Satu) lembar
  3. Foto copy daftar riwayat hidup : 1 (Satu) lembar
  4. Fotocopy surat pengalaman kerja (jika ada) : 1 (Satu) lembar
  5. Pas foto 4 x6 : 4 (empat) buah foto
Demikian surat lamaran kerja ini saya buat berdasarkan kondisi saya yang sebenarnya. Apabila dikemudian hari terdapat perbedaan, maka saya sepenuhnya siap bertanggung jawab. Atas perhatian dan kerjasamanya saya sampaikan terimakasih.

Mdiun, ……………………….
Hormat saya,


…………………………….
Berita Acara Serah Terima Jabatan

Berita Acara Serah Terima Jabatan

Add Comment
BERITA ACARA SERAH TERIMA

Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama :
Jabatan :
Cabang :
Selanjutnya disebut sebagai Pihak Pertama

Nama :
Jabatan :
Cabang :
Selanjutnya disebut sebagai Pihak Kedua

Serah terima ini dilakukan pada:
Hari/Tanggal :
Waktu :
Tempat :

Dalam rangka melaksanakan Surat Keputusan Direksi PT. ……………. Bersama Nomor :……………………………. 2013, tentang Mutasi atau Promosi Pejabat Perusahaan, secara otomatis menyesuaikan dengan surat keputusan Direksi tersebut diatas, maka Pihak Cabang ……………. mengadakan Serah Terima Jabatan Kepala Cabang ……………… beserta dokumen-dokumen yang menyertai pekerjaan pihak Pertama kepada pihak Kedua.

Terhitung mulai tanggal penandatanganan Berita Acara Serah Terima Jabatan ini segala tugas dan wewenang, serta tanggung jawab Jabatan Pihak Pertama beralih kepada Pihak Kedua dengan ketentuan Pihak Pertama tetap bertanggung jawab atas segala tindakannya selama menjabat selaku Kepala Cabang Jakarta selama 3 bulan dari tanggal serah terima ini dibuat.

Demikian Surat Penyerahan ini dibuat dengan sebenar-benarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di :
Pada tanggal :

Pihak Pertama                                                       Pihak Kedua
Yang menyerahkan                                               Yang menerima


……………………………                                            ……………………………
Mengetahui,


……………………………
Area Manager
Surat Pernyataan Kesanggupan Membayar Denda Seleksi CPNS

Surat Pernyataan Kesanggupan Membayar Denda Seleksi CPNS

Add Comment
SURAT PERNYATAAN
KESANGGUPAN MEMBAYAR DENDA PELAKSANAAN SELEKSI CPNS

Yang bertanda tangan di bawah ini, saya :

Nama:
Tempat, tanggal lahir:
Pendidikan:
Alamat:

Sanggup membayar denda pelaksanaan Seleksi CPNS Pemerintah Daerah ………. Formasi Tahun ……… sesuai ketentuan dalam Peraturan Gubernur ….. Nomor ….. Tahun …… tentang Pedoman Teknis Pengadaan Calon Pegawai Negeri Sipil sebesar Rp 90.000.000,- (sembilan puluh juta rupiah) apabila saya mengundurkan diri setelah diusulkan penetapan NIP (Nomor Induk Pegawai) CPNS sampai dengan masa ikatan dinas selama 8 (delapan) tahun.
Demikian pernyataan ini saya buat dalam keadaan sadar dan tidak ada tekanan dari pihak lain untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya. Apabila di kemudian hari saya tidak memenuhi pernyataan ini, saya bersedia dituntut di muka pengadilan.

Madiun, ………………….

Yang membuat pernyataan

Materai Rp 6000

………………………………......
Surat Pernyataan Tidak Pernah Dihukum Penjara

Surat Pernyataan Tidak Pernah Dihukum Penjara

Add Comment
SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama:
Tempat/Tanggal lahir:
Pendidikan Terakhir:
Agama:
Alamat:

dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa saya :
  1. Tidak pernah dihukum penjara atau kurungan berdasarkan keputusan pengadilan yang sudah mempunyai kekuatan hukum yang tetap, karena melakukan sesuatu tindak pidana kejahatan; 
  2. Tidak pernah diberhentikan dengan hormat tidak atas permintaan sendiri atau tidak dengan hormat sebagai Pegawai Negeri, atau diberhentikan tidak dengan hormat sebagai pegawai swasta; 
  3. Tidak berkedudukan sebagai Calon Pegawai Negeri Sipil/Pegawai Negeri; 
  4. Tidak menjadi pengurus dan/atau anggota partai politik; 
  5. Bersedia ditempatkan di seluruh wilayah negara Republik Indonesia atau negara lain yang ditentukan oleh Pemerintah.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhya dan saya bersedia dituntut di muka pengadilan serta bersedia menerima segala tindakan yang diambil oleh Pemerintah Kota Surabaya, apabila dikemudian hari terbukti pernyataan Saya ini tidak benar.

Madiun,
Yang membuat Pernyataan

Materai Rp. 6000
(XXXXXXXXXXX)
Surat Lamaran Kerja CPNS

Surat Lamaran Kerja CPNS

Add Comment
Jakarta, 4 November 2013

Kepada yth :
Bapak/Ibu Menteri Pertanian
Up. Kepala Badan Kepegawaian
Departemen Pertanian
di -
Jakarta

Saya yang bertanda tangan di bawah ini,

Nama : ……..
Tempat, tanggal lahir : ………………
Usia pada tanggal 01/01/2013 : XX Tahun, XX bulan
Jenis kelamin : XX
Agama : XX
Pendidikan/Jurusan : S-1 XXXXX
Alamat : XXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXX
Nomor telepon/HP : XXXXXXXXXX

Dengan ini menyampaikan permohonan kepada Bapak/Ibu, agar kiranya dapat diangkat menjadi Calon Pegawai Negeri Sipil di lingkungan Departemen Pertanian, dengan jabatan ……………………(kode jabatan : ……….).

Sebagai bahan pertimbangan Bapak/Ibu, bersama ini Saya lampirkan :

1. Foto copy Ijazah terakhir beserta transkripnya yang telah dilegalisir masing-masing 1 (satu) lembar,
2. Pas photo ukuran 3×4 cm sebanyak 4 (empat) lembar,
3. Foto copy Kartu Pencari Kerja (AK. I) yang telah dilegalisir sebanyak 1 (satu) lembar.

Demikian permohonan ini disampaikan, besar harapan Saya kiranya Bapak/Ibu dapat mempertimbangkannya, sebelum dan sesudahnya diucapkan terima kasih.

Hormat Saya,

Ttd

XXXXXXXXXXXXXXX
Surat Pernyataan Tidak Terjadi Konflik Internal

Surat Pernyataan Tidak Terjadi Konflik Internal

SURAT PERNYATAAN TIDAK TERJADI KONFLIK INTERNAL

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama                          : ……..
No. Identitas KTP  : ……..
Alamat                        : ……..
Jabatan                       : ……..
Bertindak untuk     : ……..
dan atas nama ……..

Dalam rangka …….. , dengan ini saya menyatakan bahwa di dalam kepengurusan organisasi kami tidak terjadi konflik internal.
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya tanpa adanya tekanan dari pihak manapun, serta apabila dikemudian hari terbukti pernyataan saya tidak benar maka saya bersedia dituntut dimuka pengadilan dan dikenakan sanksi sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku.


Ponorogo, ……..…….. 2013
Yang menyatakan


……..……..……..
Surat Pernyataan Diri Bebas Narkoba

Surat Pernyataan Diri Bebas Narkoba

Surat Pernyataan Diri Bebas Narkoba

Dengan ini saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama :
Tempat, Tanggal Lahir :
No. KTP :
Jenis kelamin :
Agama :

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya tidak pernah menggunakan narkoba dan terlibat dengan narkoba dalam bentuk apapun.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan saya bersedia diproses berdasarkan hukum yang berlaku di Republik Indonesia serta bersedia menerima segala tindakan yang diambil oleh pemerintah apabila dikemudian hari pernyataan saya terbukti tidak benar.

Ponorogo, ………….. 2013
Pembuat Pernyataan



……………
Surat Lamaran Kerja di Bank

Surat Lamaran Kerja di Bank

Add Comment
Perihal : Lamaran Pekerjaan

Kepada Yth,
PT. Bank …………………..
Up. HRD Manager
Di Tempat

Dengan hormat,

Sesuai dengan informasi pada ………………….. pada tanggal ………………….., bahwa PT. ………………….. membuka lowongan untuk posisi ………………….., maka yang bertanda tangan di bawah ini, saya :

Nama   : …………………..
Alamat : …………………..
Tempat, Tanggal Lahir : …………………..
Pendidikan : …………………..

Bermaksud untuk mengisi lowongan pada pekerjaan tersebut.
Sebagai bahan pertimbangan saya lampirkan persyaratan :

1. Pas foto berwarna 4 × 6, sebanyak 1 (satu) lembar
2. Foto seluruh badan berwarna terbaru ukuran postcard sebanyak 1 (satu) lembar
3. Foto copy Kartu Tanda Penduduk
4. Foto copy Ijazah pendidikan terakhir dan transkrip nilai yang dilegalisir
5.Daftar riwayat hidup

Demikian surat lamaran kerja ini saya buat berdasarkan kondisi saya yang sebenarnya. Apabila dikemudian hari terdapat perbedaan, maka saya sepenuhnya siap bertanggung jawab. Atas perhatian dan kerjasamanya disampaikan terimakasih.

Ponorogo, …………………..
Hormat saya,


…………………..
Surat Pengunduran Diri Kerja

Surat Pengunduran Diri Kerja

Add Comment
Perihal : Pengunduran Diri Kerja

Kepada Yth,
Pimpinan PT. …………………
Jl. ………………………………
PONOROGO

Dengan Hormat,
Melalui Surat ini, saya ………….. selaku pekerja dalam posisi ………….. di PT. ………….. mengajukan permohonan pengunduran diri dari pekerjaan saya terhitung tanggal : …………..
Saya ucapkan terimakasih atas kesempatan bekerja yang pernah diberikan oleh PT. ………….. kepada saya, saya sangat senang sekaligus bangga karena pernah mendapatkan pengalaman bekerja di PT. ………….. . Tentunya saya selalu berharap agar PT. ………….. dapat lebih maju ke depannya.
Adapun alasan saya melakukan pengunduran diri, adalah karena disebabkan ………….. , karena hal tersebut dapat menganggu kinerja saya di perusahaan. Maka saya mengundurkan diri atas alasan tersebut.
Demikian surat pengunduran diri yang saya buat demikian adanya.

Hormat saya,


…………..
Surat Undangan Rapat

Surat Undangan Rapat

Add Comment
Ponorogo, 15 April 2013

No              :
Perihal     : Undangan Rapat
Lampiran :

Yth.
Bapak/Ibu …………………………….
Di Tempat.
Dengan hormat,

Sehubungan dilaksanakannya acara ……………… dengan tema “………………….”, kami selaku panitia mengundang seluruh ………………… untuk menghadiri rapat pada :

Hari/tanggal : ………………..
Waktu             : ………………..
Tempat           : ………………..

Demikian undangan ini kami sampaikan,atas perhatian dan partisipasinya kami ucapakan terimakasih.

Hormat kami,
Ketua Panitia
Subscribe to: Posts (Atom)